Relevar y analizar las necesidades y los activos de la comunidad es esencial para construir una ciudad o comunidad más saludable. Un análisis de situación puede informar la planificación y las acciones del grupo de trabajo.
Preguntas clave a considerar
- ¿Qué temas son importantes para la ciudad o la comunidad?
- ¿Qué preocupaciones son las más importantes para los miembros de la comunidad?
- ¿Qué quieren saber las partes interesadas clave sobre la situación?
- ¿Qué métodos se utilizarán para analizar la situación actual? ¿Qué tendencias pueden observarse en indicadores clave de salud y desarrollo?
- ¿Qué información se necesita? ¿Quién la puede acceder o como se puede accederla?
- ¿Cuáles son los grupos más afectados por estas cuestiones? ¿Cómo y en qué medida? (por ejemplo, pueblos indígenas, niños, personas afrodescendientes, personas con discapacidad)?
- ¿Qué factores personales, ambientales y sociales afectan estos problemas?
- ¿Qué recursos y activos pueden ser movilizados para abordar estas cuestiones? ¿Cómo se financiará la iniciativa?
- ¿Cuál abordaje de evaluación es apropiada para este análisis de situación?
¿Cómo se hace esto? Aquí le recomendamos algunas actividades para Analizar la Situación
- Relevar y analizar las preocupaciones de la comunidad (es decir, áreas de alta importancia y baja satisfacción) usando métodos como encuestas, grupos focales y reuniones de ayuntamientos.
- Relevar, analizar y monitorear los niveles / indicadores de salud y bienestar. Esto puede incluir:
- Objetivos de Desarrollo Sostenibles (ODS) (por ejemplo, acabar con la pobreza, acabar con el hambre, asegurar vidas sanas y promover el bienestar)
- Enfermedades transmisibles (por ejemplo, casos nuevos y re-emergentes de enfermedades transmitidas por mosquitos)
- Enfermedades no transmisibles (ENT) (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, diabetes) y sus factores de riesgo modificables (por ejemplo, obesidad, uso de alcohol, dieta, actividad física)
- Información sobre los distintos determinantes sociales: salud, educación, vivienda, trabajo, medio ambiente, modos de vida, etc.
- Determinantes sociales de la salud y desigualdades en salud (por ejemplo, desigualdad de ingresos, exclusión social por motivos étnicos, pobreza, género, etc.)
- Determinantes ambientales de la salud (por ejemplo, acceso a parques y zonas verdes, contaminación del aire, seguridad vial, , tratamiento de residuos sólido urbanos)
- Condiciones de los entornos locales (por ejemplo, escuelas, universidades, lugares de trabajo, mercados de alimentos, vivienda)
- Seguridad humana
- Realizar un análisis integral de la cantidad y el tipo de problemas / metas, y la naturaleza de sus determinantes, incluyendo un análisis de los costos, la carga y los beneficios para la población en general y los distintos subgrupos, prestando especial atención a los que viven en condiciones de vulnerabilidad
- Desarrollar un inventario de los activos (personas, instituciones, grupos de la sociedad civil) que puedan movilizarse para abordar cuestiones e inquietudes importantes
Notas de campo
Evaluando y respondiendo a las necesidades de la comunidad a través de caras, voces y lugares (FVP)
BOCA DE MAO, REPÚBLICA DOMINICANA
¿Cómo pueden desarrollarse las acciones del programa en base a las necesidades identificadas por la comunidad? La iniciativa Faces, Voices and Places (FVP) realizada en la región de Boca de Mao, República Dominicana, demuestra cómo la evaluación puede guiar la acción. El propósito de esta iniciativa es reducir la desigualdad y fortalecer la ciudadanía a través de responsabilidades compartidas y la participación de la comunidad.
Las actividades del programa en FVP se desarrollaron en base a las necesidades y prioridades identificadas por la comunidad; el saneamiento, la higiene, la producción de alimentos y las condiciones básicas de vida. Este esfuerzo es coordinado por el Consejo Local para el Desarrollo Humano Sostenible (CLDHS). Además del sector salud, el CLDHS cuenta con representantes de asociaciones comunitarias y vecinales, autoridades municipales, sectores agrícola y educativo, OPS / OMS y el Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá (INCAP).
Se anima a la comunidad a participar en reuniones abiertas del ayuntamiento, esfuerzos de abogacía, ferias de la salud, y ferias del alimento. Esta iniciativa muestra el nivel de coordinación entre una organización comunitaria fuerte y una respuesta integral y coordinada de diversos sectores gubernamentales.
Fuentes:
- Organización Panamericana de la Salud. Salud en Todas las Políticas: Resumen de experiencias de las Américas. La 8ª Conferencia Mundial sobre Promoción de la Salud; 2013 Jun 10-14; Helsinki, Finlandia). Washington, DC: OPS; 2013
- Organización Panamericana de la Salud (OPS). Salud en todas las políticas en las Américas: desarrollo humano sostenible en Boca de Mao [Internet]; 2016. Disponible en: http://saludentodaslaspoliticas.org/es/experiencia-amp.php?id=21
Evaluando y Respondiendo a los Problemas de Salud de la Mujer a través de los Servicios de Salud STAR
LA PAZ, BOLIVIA
Evaluaciones de salud revelaron la situación preocupante de salud de las mujeres en La Paz, Bolivia. Los datos mostraron una alta incidencia de cáncer, mortalidad materna, problemas de salud sexual y reproductiva, VIH / SIDA y violencia doméstica e intrafamiliar. Las evaluaciones también señalaron factores determinantes clave, como el bajo nivel de educación, la falta de participación política y las limitadas oportunidades de empleo. Las mujeres mostraron un acceso significativamente menor al cuidado de la salud y una participación mínima en la promoción y el cuidado de su propia salud, en gran medida asociada con la discriminación.
La iniciativa de Servicios de Salud STAR, enfocada en las inequidades de salud relacionadas con el género, se inició en respuesta a la situación de salud de las mujeres en La Paz. Se desarrolló y se implementó de 2004 a 2006 mediante la intervención directa del departamento de salud de La Paz. La iniciativa apuntaba a mejorar las condiciones de salud mediante el fortalecimiento de la gestión de los servicios, especialmente aquellos relacionados con la “calidad centrada en el género” y el desarrollo de procesos que capaciten a las mujeres en su comunidad para mejorar su acceso a la atención sanitaria.
La evaluación mostró que los principales logros de esta iniciativa fueron: la incorporación de consideraciones de género en los servicios de salud, una mayor respuesta a las necesidades específicas de salud de las mujeres, la mejora de los equipos de servicio y la calidad de la atención y el tratamiento del paciente, Y el desarrollo de un programa de educación comunitaria que fomente la concientización sobre los derechos de la salud de la mujer.
Fuente:
- Organización Panamericana de la Salud (OPS). Star Servicios de Salud. Washington, D.C: OPS; 2009. Disponible en: http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2011/2009-BP-Bolivia-Star-Health-Services.pdf
Recursos para ayudarle a evaluar la situación
Recursos de la Organización Mundial de la Salud / Organización Panamericana de la Salud:
- Corazón Urbano: Herramienta de Evaluación y Respuesta a la Equidad de Salud Urbana: Manual del Usuario (en inglés)
- Proceso Rápido de Evaluación y Proceso de Planificación de Acción (en inglés)
- Herramienta de Apoyo para Evaluar los Sistemas de Información de Salud y Desarrollar y Fortalecer Estrategias de Información de Salud (en inglés)
- Detección temprana, evaluación y respuesta ante eventos agudos de salud pública (en inglés, francés y español)
Recursos de Socios/Países:
Recursos de la Caja de Herramientas Comunitarias (CHC) (en español y en inglés):
Herramientas de CHC:
Guía de solución de problemas de CHC para solucionar problemas comunes:
- Necesitamos comprender mejor la comunidad o situación
- Nosotros no comprendemos el problema o meta
- Nosotros no sabemos qué hacer para resolver el problema
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